同床共枕、吸烟在婴儿猝死中扮演重要角色
(HealthDay)——尽管在美国鼓励父母让婴儿仰卧睡觉的运动开始后,婴儿猝死综合症(SIDS)的发病率下降了50%以上,但新的研究表明,“俯卧睡”以外的风险因素可能解释了为什么SIDS的发病率没有进一步下降。
其中最主要的风险因素研究显示,婴儿与父母或父母同睡一张床、出生前和出生前暴露在吸烟环境中,以及婴儿床里有物品。
“这并不是说有新的风险因素;而是现在并不是所有的婴儿都是趴着睡的,所以其他的事情也可以被发现,”研究报告的合著者、马萨诸塞州沃特敦新英格兰研究所的高级研究科学家费利西亚·特拉亨伯格解释说。
这一发现是从1991年至2008年间发生在圣地亚哥的568例SIDS死亡的分析中挑选出来的,发表在3月26日的在线和4月的印刷版上bob电竞.
俯卧仍然是SIDS的主要危险因素,该研究的合著者Henry Krous博士说,他是圣地亚哥SIDS/ Rady儿童医院儿童猝死研究项目的主任。
尽管如此,1994年开始的“回归睡眠”项目已经带来了巨大的变化。
“这是人们能想象到的最成功的项目,”克劳斯说。“发病率在美国,来自小岛屿发展中国家的人数急剧下降,西欧、澳大利亚和新西兰的类似公共教育活动也出现了类似的急剧下降。”
研究发现,婴儿趴着死于SIDS的比例从大约84%下降到30%。
某些环境或遗传因素——包括黑人、男性、早产或在子宫内接触酒精或吸烟——也会使婴儿更容易受到影响。
“接触香烟烟雾Krous说:“无论是在子宫里还是在婴儿出生后,都是SIDS的一个非常重要的风险因素。”
死亡前后的身体风险包括蒙住头部;睡在成人床垫、沙发或游戏围栏上;柔软的床上用品;同床共枕,有感冒症状
在研究期间,同床共枕的比例从19%上升到了近38%。
位于马里兰州贝塞斯达的健康科学统一服务大学的儿科研究教授卡尔·亨特博士对这一发bob电竞现发表了评论。
亨特说:“最引人注目的是,SIDS的死亡率在这段时间内大幅下降,俯卧睡眠的流行率也显著下降。”
他指出,两个月以下婴儿同床睡的次数最多。共用一张床的问题一直很有争议,因为“人们担心,全面禁止共用一张床可能会阻碍或损害母乳喂养成功的机会。”
而且,他补充说,“对于母乳喂养的女性来说,SIDS的发病率较低。这并不意味着这是因果关系,但有很强的联系。”
该研究指出,即使从现在开始让所有婴儿仰卧睡觉,SIDS也不会被消除。
研究人员总结说,总的来说,预防工作应该转向一个新的方向。
克罗斯说:“我们研究最重要的发现是,不关注要避免的单一风险因素,而是同时避免多种风险因素。”
克罗斯说:“婴儿不应该在趴着的时候和他们接触过或正在接触香烟烟雾的时候同床睡。”“它们不应该被放置在过于温暖的环境中。他们不应该用毯子盖住他们的头。他们不应该躺在柔软的床上睡觉。”
而且,特拉亨伯格补充说,“婴儿应该独自躺在婴儿床上睡觉,里面没有其他东西:没有毯子、枕头、保险杠和毛绒玩具。”
她建议使用毛毯或襁褓来为婴儿保暖。
特拉亨伯格说:“即使你不能为宝宝提供一个完美的睡眠环境,消除一些危险因素也会有很长的路要走。”
亨特补充说,安抚奶嘴可能会有所帮助。“数据表明,经常给婴儿提供安抚奶嘴的婴儿患小岛屿发展综合症的风险较低。”
专家们一致认为,尽管取得了进展,但仍需要继续努力提高认识,以进一步降低小岛屿发展中国家的发病率。
“仍然有很多家庭不知道什么是安全的睡觉亨特说。“这些数据将强调,这仍然是一个问题,仍然是一个公共卫生问题,我们需要更好地开展教育工作。”
版权所有©2012每日健康.版权所有。