研究:结肠镜检查降低结肠癌死亡风险
(美联社)——数百万人忍受了结肠镜检查，相信这项可怕的检查可以帮助他们免于死于结肠癌。一项重大研究第一次提供了明确的证据证明它确实如此。
去除检查中发现的癌前增生可以降低死于癌症的风险结肠癌研究表明，是一半。医生们一直认为摘除息肉有好处，但此前的研究并没有表明摘除息肉会提高生存率——这是衡量任何癌症筛查价值的关键指标。
有些人跳过考试，因为需要准备它的不愉快的步骤。
“当然，这是件很痛苦的事。人们总是向我抱怨，‘太可怕了。这太可怕了，’”纽约纪念斯隆-凯特林癌症中心的胃肠病学家Sidney Winawer博士说，他帮助领导了这项研究。“但是看看另一种选择。”
欧洲的第二项研究发现，结肠镜在发现息肉方面比另一种常见的筛查工具——在粪便中寻找血液的测试——做得更好。两项研究都发表在周四的《纽约时报》上新英格兰医学杂志．
大肠癌是导致癌症的第二大原因癌症死亡在美国和全球第四。根据美国癌症协会(American Cancer Society)的数据，预计今年美国将新增14.3万例结肠癌或直肠癌病例，近5.2万人将死于结肠癌或直肠癌。
死于结肠直肠癌该组织表示，患病人数已经下降了20多年，主要原因是包括结肠镜检查和其他检查在内的筛查。年龄在50到75岁之间的结肠癌平均风险人群应该接受筛查，但在美国只有大约一半的人这样做。
一个由政府任命的专家小组推荐了以下三种方法之一:每年进行一次大便血检;每五年进行乙状结肠镜检查(下肠范围检查)，每三年进行一次大便检查;或者每十年做一次结肠镜检查。
在结肠镜检查中，一根带有微型摄像机的细而柔韧的管子被引导穿过肠镜大肠．肿瘤可以被剪掉并检查是否有癌症。患者会服用镇定剂，但许多人害怕这项测试，因为它要求患者在测试前一天改变饮食习惯，并喝一些溶液来清理肠道。它的费用通常超过1000美元，而大便检测只需20美元。
斯隆-凯特琳癌症中心的研究人员此前曾表明，在结肠镜检查中切除息肉可以预防结肠癌的发展，但尚不清楚这是否能挽救生命。
这项新研究对2602名在结肠镜检查中切除癌前增生的患者进行了平均15年的跟踪调查。他们死于结肠癌的风险比一般人群中相似群体的预期低53%——研究中随访的12名患者死亡，而一般人群的估计死亡人数为25人。
这项研究并不是医学研究的黄金标准——随机试验。bob88体育平台登录但是罗伯特·史密斯，放映部主任美国癌症协会他说，这是摘除息肉可以降低结肠癌死亡风险的第一个直接证据。
“毫无疑问，这些都是我们可以证明的发现，”史密斯说，他没有参与这项研究。
美国国家癌症研究所和几个癌症组织为这项研究提供了资金。
政府和私人癌症组织也资助了该杂志上的第二项研究，由西班牙的研究人员领导。大约5.3万名参与者接受了结肠镜检查或大便血检。两项测试都发现了相似数量的结肠癌病例——每组约30例。
然而，结肠镜检查发现，在接受粪便测试的人中有514人晚期生长，而接受粪便测试的人有231人。结肠镜检查发现的不那么严重的人比粪便检查多10倍。
事实证明，这两项检查都不太吸引人——只有四分之一的患者接受了结肠镜检查。同样，只有三分之一的人同意进行粪便测试。
西班牙的研究仍在继续，美国和挪威最近开始的类似研究正在研究结肠镜检查的长期影响。
纽约州芒特基斯科的斯蒂芬·拉奎特(Stephen Raquet)发现，尽管准备过程令人不快，但考试让人安心。13年前，41岁的他第一次做了结肠镜检查，因为他有结肠癌家族史，比平时早了很多。
他45岁的妹妹突然死于这种疾病，这促使拉奎特去做了检查。1999年，他在斯隆-凯特琳纪念医院切除了癌前肿瘤，此后每三年进行一次检查。
在四个月前的最后一次预约中，医生说他可以在五年内回来。
“这让我安心，”这位54岁的企业高管说。
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