妊娠期糖尿病、低社会经济地位与后代患多动症风险增加有关

根据Online First发布的一份报告，暴露于母体妊娠期糖尿病和低社会经济地位的儿童，尤其是结合在一起，似乎有更高的风险发展为儿童多动症儿科与青少年医学档案bob电竞．

＂妊娠期糖尿病糖尿病(GDM)通常发生在妊娠中期和晚期，定义为在怀孕期间发病或首次发现的葡萄糖耐受不良，”作者在文章中作为背景信息写道。“20多年来，GDM的患病率一直在上升，特别是在少数民族和患有糖尿病的个人中社会经济地位低(SES)，生活方式的改变也会加剧风险包括摄入更多饱和脂肪、糖和加工食品，以及久坐的工作环境。”

研究…的关联妊娠期糖尿病(GDM)和低社会经济地位患有神经发育和注意力缺陷/多动障碍(注意力缺陷多动症)的结果，纽约城市大学法拉盛皇后学院的Yoko Nomura医学博士和他的同事们在一个经济多样化的样本中比较了患有和不患有GDM的母亲的后代。作者将ADHD评分量表iv分发给皇后学院周边幼儿园中3岁和4岁儿童的家长，并招募了212名参与者，“有风险”和“正常发育”儿童的比例为2:1。有风险的儿童至少有6种注意力不集中或6种多动和冲动症状，由父母、老师或两者评定。“典型发育”儿童在每个领域的症状少于三种。

暴露于母亲GDM的后代在基线时的平均注意力不集中得分显著高于未暴露于GDM的后代，但两组之间在多动症/冲动得分上没有差异。与高SES家庭相比，低SES家庭的儿童有更高的注意力不集中和多动/冲动得分。结果显示，在基线时患多动症的风险没有差异，但与未接触GDM的儿童相比，接触GDM的儿童在6岁时患多动症的风险增加了两倍。低社会经济地位家庭的儿童在基线和6岁时患多动症的风险也增加了两倍。

暴露于GDM和低SES的儿童表现出神经行为功能受损，包括智商降低，语言能力下降，行为和情感功能减弱。当研究GDM和SES暴露与结果的关系时，作者发现，同时暴露于GDM和低SES的儿童患多动症的风险增加了14倍。相反，仅暴露于母亲GDM或仅暴露于低SES的儿童没有显著性差异风险增加为多动症。

作者总结说:“这项研究表明，在经济地位较低的家庭中长大的GDM母亲的孩子患多动症的风险要大得多，并表现出神经认知和行为发育的次优迹象。”“由于注意力缺陷多动障碍是一种具有高度遗传性的疾病，通过对患者进行教育来防止暴露于环境风险的努力可能有助于降低注意力缺陷多动障碍和其他发育问题的非遗传改变风险。”

在一篇相关的社论中，波特兰俄勒冈健康与科学大学的Joel Nigg博士写道，“在最新一期的档案中，我们看到了更多的证据，在一项回顾性设计中，早期发育事件与儿童随后的注意力缺陷/多动症(ADHD)有关。”

“大多数相关的环境风险被认为发生在发展的早期，”尼格博士继续说。“如果是因果关系，如果能够从病理生理学上理解，那么这种环境对多动症的影响就具有‘改变游戏规则’的重要性，因为它们打开了一扇门，最终可以预防部分由早期神经系统损伤引起的多动症病例。”

“如果可以证明特定的环境因果影响，即使在一个子集有效孩子们尼格博士总结道:“如果我们能够阐明ADHD的生物学机制，那么我们将为ADHD的发展建立一个强有力的模型。”“这一发现将是一个至关重要的踏脚石，有助于分析多种因果途径，从而可能是多动症表型的最终共同途径。”

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