通常使用的药物用于增大的前列腺减缓早期前列腺癌的生长
根据在线发表的一篇文章首先发表在线文章这柳叶刀。
“我们的试验是第一项研究,该研究表明使用5α-还原酶抑制剂以减少对积极治疗的需求男人正在进行主动监视对于低风险前列腺癌…研究的主要作者是加拿大多伦多公主医院的尼尔·弗雷什纳(Neil Fleshner)解释说,加拿大多伦多公主医院的尼尔·弗雷什纳(Neil Fleshner)解释说。
在美国,多达五分之一的男性将被诊断出患有前列腺癌,但大多数人会患有低风险(小体积,低级)疾病。对于这些人来说,积极的监视(保守管理)可能是合适的,并且涉及立即治疗,有利于定期评估和活检以监测该疾病。
Dutasteride是一种5α-还原酶抑制剂,批准用于治疗良性前列腺增生,这是前列腺的非癌性增大。它通过阻止睾丸激素向二氢睾丸激素的转化(与前列腺癌发展有关的男性性激素)的转化来起作用,并已被证明可以减少一些前列腺癌的体积。
在预期管理(赎回)研究中,杜达万雄(Dutasteride)减少了临床进展事件(赎回)研究,有302名48至82岁的男性患有低风险的局部前列腺癌和进行主动监视的男性被随机分配给一次Dutatastilide(0•5 mg)或安慰剂3年。在18个月零3年的时间里,为参与者提供了活检,以测量疾病进展的时间,并使用问卷评估与疾病有关的焦虑。
总体而言,研究结果表明,与安慰剂相比,用杜酰胺类药物的治疗显着延迟了前列腺癌的进展 - 38%的接受Dutatasteride的男性经历了疾病进展,而安慰剂给予了48%。
此外,在最终活检中检测到癌症的可能性较小(36%[50名男性] vs 23%[31名男性],未检测到癌症),并且在整个研究中,与癌症相关的焦虑症明显降低。那些给予安慰剂。
两组之间的不良事件相似。与给定的安慰剂相比,Dutasteride组中的更多男性会产生与药物相关的副作用,主要由不良的性事件或乳房增大或压痛组成(24%vs 15%)。没有前列腺癌相关的死亡,也没有疾病传播的实例。
在随附的评论中,英国萨顿皇家马斯登国家卫生服务基金会信托基金会的克里斯·帕克(Chris Parker对高级疾病的进展。因此,尽管减少了前列腺癌的检测,但杜比雄胺可能对前列腺癌死亡率没有影响(或可能是有害的)。”
作者得出的结论是:“ Dutasteride的好处是减少低级癌症的含量,而不是降低被诊断出患有高级癌症的风险。这种减少导致可活检可检测的前列腺癌更少,因此更少治疗干预措施。杜达雄胺…为患有低风险,局部疾病的男性提供了一种治疗选择。”
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