我们不要采取基本步骤防止新生儿弓形虫病,研究员说
北美婴儿获得弓形体病感染在子宫里显示更高的利率比欧洲婴儿的脑部和眼部损伤相同的感染,根据新的研究从斯坦福大学医学院。
百分之八十四的北美婴儿严重并发症的研究寄生虫感染,包括钙沉积在大脑,在大脑和水眼科疾病导致视力损害或失明。相比之下,一些欧洲婴儿这些问题——例如,大约17%的法国婴儿感染并发症。
说:“这是一个冲击,何塞·蒙托亚,医学博士,这项研究的资深作者,传染病在斯坦福大学副教授。“我们很沮丧地看到很多小孩子有严重的眼疾,脑积水和脑钙化。”
这项研究将会刊登在10月5日儿科传染病杂志》上调查了155名美国和加拿大九的婴儿先天性弓形体病感染经弓浆虫病血清学筛查帕洛阿尔托医学基础实验室,国家弓形体病的参考实验室,1991年和2005年之间。蒙托亚是实验室的主任。该研究是迄今为止最全面的先天性弓形体病在美国,据估计影响500 - 5000每年怀孕。(其他更多的加拿大研究探索弓形虫病感染在更多细节。)
的感染,是由寄生虫引起的刚地弓形虫,可以获得的几种方法,如通过食用生的或未煮熟的肉类或贝类、接触猫粪便,或接触土壤,园艺。婴儿的母亲第一次获得寄生虫在怀孕期间很容易先天性感染。药物可以预防母婴传播,但没有一个母亲在新的研究中获得怀孕期间治疗弓形虫病。
临床信息被用于研究中138名婴儿。那些显示弓形体病的并发症,92%有眼疾,有脑积水脑钙化和68%近80%。大约61%的婴儿与并发症一起三个并发症。并发症是严重到足以造成永久性视觉或心理障碍的婴儿,蒙托亚说,虽然这项研究并没有追踪孩子们超越阶段。
相比之下,并发症率在西欧先天性弓形体病患儿低得多。另一个研究小组的最新调查结果显示,15%的欧洲人婴儿有眼疾,6%有颅内钙化物质,例如。欧洲文学近几十年来已很少报道例脑积水。
大陆有几种可能的解释之间的区别,蒙托亚说。一种可能性是推荐的偏见——美国实验室,提供新的研究数据往往只看到这个国家最严重的情况下,而欧洲实验室全面的数据在所有怀孕受到弓形体病的影响。另一个可能性是两大洲港口不同菌株的弓形虫时,尽管约翰·布斯的斯坦福大学教授微生物学和免疫学研究弓形虫但并没有参与这项研究,说同样的菌株似乎解释大多数人类感染两大洲。
第三个解释,蒙托亚担忧的可能性,不同之处在于,美国产前护理短缺。孕妇在欧洲定期筛查新弓形虫感染和治疗预防传播的寄生虫的胎儿。但很少得到产前筛查和治疗在美国。筛查是必要的因为弓形体病甚至可以发生在孕妇仔细避免已知的传输方法。更重要的是,感染可能发生没有任何症状的母亲。
“那里是一个悲剧,通过深思熟虑是可以预防的,低成本的血清学筛查最脆弱人群之一——母婴一对,”蒙托亚说。“可悲的是,在美国,虽然我们有工具在医疗和实验室检测和治疗孕期弓形虫感染,我们不应用它们。”
测试怀孕的妇女弓形体病感染不会复杂,蒙托亚说。现有的测试需要一个血液样本,可以在任何商业实验室进行。虽然研究仍需要验证的成本效益测试,测试的范围可以很便宜的,在5到10美元,他说。可以进行血液测试怀孕期间已经吸引了其他测试。
“我们是强大的信徒孕妇有权知道孩子是否处于危险之中,或者宝宝已经感染,以同样的方式,父母有权利知道孩子有代谢缺陷或听力问题,”蒙托亚说。