研究发现缺乏军团菌检测

来自罗德岛医院的一项新研究表明，关于对可能由军团菌引起的社区获得性肺炎患者进行检测的指南可能低估了临床医生看到的病例数量。该研究发现，如果仅在根据该指南认为军团病风险增加的患者中进行检测，那么基于该单中心研究，超过40%的军团病病例可能会被遗漏。研究人员建议对住院的肺炎患者进行更广泛的军团菌检测。这项研究发表在《BMC传染病》杂志上，现在可以在网上提前打印。

军团菌是导致军团病的细菌，军团病是一种危险且可能致命的传染病。在美国传染病学会(IDSA)和美国胸科学会(ATS)社区获得性肺炎指南，建议有以下任何一种情况的患者检测军团菌尿抗原加护病房入院，门诊抗生素无效，有效酒精滥用、过去两周内的旅行史或胸腔积液。

罗得岛医院流行病学和感染控制部门的医学主任Leonard Mermel博士是这篇文章的资深作者回顾性研究在18个月的时间里，有近4000名患者被确诊为原发性或继发性肺炎。在这些患者中，35%的人进行了军团菌尿抗原检测或进行了军团菌培养。此外，44%的患有支气管镜检查送标本进行军团菌培养和/或进行军团菌尿抗原检测。在军团菌引起的肺炎患者中，只有22%符合IDSA/ATC推荐的军团菌检测标准。

Mermel说:“这项单中心研究表明，目前对军团菌检测的建议将导致遗漏病例。更广泛的检测将确定更多的病例，以便进行重点抗菌素治疗，并向公共卫生官员通报此类军团菌病例”。

合著者Brian Hollenbeck医学博士补充说:“军团菌是社区和医院获得性肺炎的严重原因。我们希望这项研究能够提高人们对肺炎住院患者进行更全面的军团菌检测的必要性的认识。”