信息病人选择医生的质量并不总是很好的指标,研究发现
当寻找一个新的医生,病人往往鼓励选择那些董事会认证或未支付医疗事故索赔。然而,这些特征并不总是一个好的预测的医生将提供高质量的医疗保健、兰德公司的一项新的研究显示,一个非营利研究机构,匹兹堡大学医学院的。
“我们发现类型的信息广泛使用病人选择医生不预测,医生是否将循证护理,”雷切尔•里德说,这项研究的主要作者,匹兹堡大学医学院学生医学院。“这些发现强调了需要更好的医生性能数据来帮助消费者选择他们的医生。”
研究一大群医生在长达2年的时间里,研究人员发现,三个特征与更好的医疗护理质量:女,被董事会认证和国内医学院毕业。
但这些特点增加了质量只有少量,没有提供消费者多指导时选择一个高质量的医疗提供者,根据结果出现在9月13日版内科医学档案。
因为医生性能的详细信息是很少提供给公众,鼓励病人选择医生基于特征如董事会认证、教育历史和他们是否支付医疗事故索赔。
为了测试这个建议,研究人员检查了10000麻萨诸塞州的医生提供的医疗在2004年和2005年超过130万名成年人。利用保险索赔的信息,研究人员评估质量的保健医生提供22个常见医疗问题如糖尿病和心脏病,医生通过检查的时间交付部分患者护理病人。
研究人员发现,医生研究提供平均约63%的建议。平均性能变化情况,白内障治疗31%到68%不等的充血性心力衰竭的护理。
医生之间的质量差异的最佳组合特征(女,执照和国内训练)和普通医生最糟糕的组合(男,noncertified和国际训练)只有6个基点,根据这项研究。但即使是医生的最佳组合特点,质量参差不齐,从49 75%的推荐治疗。
“一些特色都与高质量的护理和那些我们确实发现是如此的规模较小,它们不是重要的在一个实际意义上,“说研究的合著者Ateev Mehrotra,助理教授匹兹堡大学医学院的研究员和兰德。“几乎没有证据表明,患者将持续获得更高质量的保健切换到医生的组合特色被我们的工作与高质量的护理有关。”
董事会认证相关的特征性能最大的增加(3.3)和也与更高的性能得分与急性和预防保健。这一发现提供了初步证据表明,可能会有一些质量好处来自维护认证程序或包含相关的认证活动,要求维护医生的行医执照。
研究人员说,引人注目的是,该研究发现事故的数量之间没有一致的协会支付或纪律行动医生和他们提供医疗服务的质量。研究人员也没有发现任何医生的多年的经验和质量之间的联系。
研究人员称,公开报道的个人医师质量信息可能为消费者提供更多的有价值的指导时,需要选择一个新的医生。
更多信息:拱实习生地中海。2010;170 [16]:1442 - 1449。