导管消融术适用于心律不齐的年轻人
年发表的一项研究显示,45岁以下的患者在接受治疗心律不齐(或心律失常)的医疗程序后,其主要并发症比老年患者少,而且有相当的改善循环:心律失常和电生理美国心脏协会杂志。
这个过程,被称为导管消融,通过细管向心脏输送热脉冲,破坏异常心脏组织这会导致心律不齐。本研究用它来治疗心房纤颤(AF),一种常见的心律失常。
年轻患者在导管消融术后至少一年需要药物治疗的可能性也小于年长患者,这意味着这可能是一个合适的首次治疗,Peter Leong-Sit医学博士说心律失常他是加拿大安大略省伦敦伦敦健康科学大学医院的医生。通常情况下,首先使用药物来控制病情。美国心脏协会指南建议将消融术作为二线治疗方法——仅用于药物治疗不起作用。
研究作者写道:“虽然房颤随着年龄的增长更常见,但临床经验表明,年轻患者往往症状更严重,不太愿意服用长期药物。”
导管消融术后一年,所有年龄的患者中不常发生房颤或没有房颤的比例几乎相同:
•87%的患者年龄小于45岁;
•88%的患者年龄在45-54岁和55-64岁;
•82%的患者年龄在65岁或以上。
然而,与老年患者不同的是,年轻患者没有包括中风在内的重大并发症。相比之下,大约2% - 3%的老年患者在导管消融术中或术后出现严重并发症。
在随访期间,研究人员监测患者的心率不齐通过超声速监控器发作。使用监测器,患者在随访6 - 12周、6个月和1年时,每天两次发送详细的心跳图表。如果患者在随访期间的任何时间和/或抗心律失常药物停用时出现任何房颤症状,他们也会进行额外的传播。
这项研究包括2000年11月至2008年9月期间在宾夕法尼亚大学卫生系统接受导管消融术的1548名患者。所有患者都有房颤,对药物没有反应。他们的平均年龄为56岁,其中70%是男性。
心房颤动发生在心脏的上腔(心房)周期性颤动而不是以有效的节奏跳动时。血液没有被完全泵出心房,所以它会聚集和凝结。如果这些血凝块离开心房,困在大脑动脉中,中风可能发生。
美国有超过220万人患有心房纤颤。由于它在老年人中更常见,约6%的65岁及以上人群受影响,研究人员并没有过多关注导管消融术等疗法对年轻患者的风险和益处。