低出生时脐带pH值与死亡和脑损伤
低出生时脐带血液pH值与婴儿死亡等严重后果,脑损伤和脑瘫儿童的发展,总结今天发表在《英国医学杂志》上的一项研究。
这是第一个BMJ研究论文进行继续医学教育(CME)信贷BMJ之间通过一个新的合作和克利夫兰诊所。
研究人员说,这些发现婴儿的出生证明增加监测线低pH值,并呼吁进一步的研究去探索所有的婴儿是否应该有自己的脐带血进行测试。
一段时间,医生们认为可能有脐动脉pH值和不良结果之间的联系。这源于这一事实,如果一个孩子是被剥夺了足够的氧气在工党(缺氧),脐带的血液pH值下降。缺氧脑损伤是最常见的原因和过早或非常小的婴儿面临的风险最大。
但到目前为止,这种联系的证据不一致。目前的指南也质疑脐动脉pH值可以准确地预测婴儿死亡或脑瘫的发展。
所以位于伯明翰的研究团队分析了51个研究的结果,涉及近一百万婴儿,评估协会的力量。研究质量变量,但这似乎并没有影响到整体的结果。
他们发现低动脉脐带pH值有很强的和一致的协会和婴儿死亡脑损伤以及脑瘫在童年。
基于这些发现,他们呼吁增加动脉线监测婴儿的出生低pH值,并为进一步研究探索的成本效益做这个测试在所有的婴儿。
在随后的社论中,詹姆斯·尼尔森,利物浦大学的妇产科教授,说,鉴于这项研究的结果,“我们的目标应该是减少婴儿的出生数量低pH值线,不增加不必要的产科干预。”He hopes that this can be achieved by more hands-on input to labour ward care by fully trained obstetric specialists and the use of computerised intelligent systems to guide decision making by obstetricians and midwives.
与此同时,他支持当前的建议脐带血液应该只被测试,人们一直担心孩子在劳动或出生后。
