家庭睡眠检测等于一夜睡眠实验室中治疗的结果
疑似阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者可能不再需要花一个昂贵和不舒服晚上睡眠中心监控他们的睡眠呼吸障碍。根据最新的研究,那些在家里睡眠测试便携式监视器显示类似的改进后三个月的持续正压通气(CPAP)治疗在日间功能相比病人夜间睡眠中心测试。
此外,病人依从性CPAP治疗的前三个月是类似的阻塞性睡眠呼吸暂停患者接受家庭和实验室测试。
这项研究将在新奥尔良,2010年美国胸科协会国际会议。
阻塞性睡眠在睡眠中呼吸暂停,呼吸紊乱,是常见的,危险的,比较容易治疗,但昂贵的诊断。“这些发现是一个可能的转折点睡眠呼吸障碍患者和临床医生治疗他们,”塞缪尔·t·库纳说,医学博士肺的首席,急救护理和睡眠在费城VA医学中心的部分,谁领导了这项研究。”其中一个最大和最不可逾越的障碍的治疗是需要在一夜之间测试在一个睡眠实验室。我们的研究表明,这可能不再是一个强制性的诊断。”
这是保守估计,有百分之四的女性和百分之九的男性在美国有中度到重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,80%的人没有得到诊断和治疗的。未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的风险增加交通事故、高血压、心血管疾病。
“目前,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者最需要执行一夜睡眠测试(polysomnogram)睡眠中心,“库纳博士解释说。“结果是不能接受的长病人等待时间和限制进入护理。”
研究人员进行了two-site研究,他们随机的近300名患者接受标准在实验室sleep-testing或家庭测试。的223患者开始CPAP治疗后评价,185年完成三个月的随访。
他们发现,那些经历了家庭检测显示,改进后的三个月的CPAP治疗那些经历了类似的实验室诊断。
CPAP机研究中使用记录病人的治疗。每天使用的平均时间在3个月期间在两组相似。
“在实验室测试的支持者认为病人进行的实验室测试可能会有更好的结果比执行测试。例如,在实验室测试,病人花了更多的时间与一个技术人员,能使病人了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和CPAP,帮助病人克服任何障碍在测试过程中可能出现的诊断和治疗,“库纳博士说。“但我们的研究结果没有发现区别回家和实验室测试的临床结果。两个管理途径似乎是等效的使用CPAP治疗病人的功能结果和能力。”
而需要前瞻性研究来评估家庭便携式监测器的成本效益测试、医疗成本进行研究。“这些结果仍被分析,但我们相信他们将表明,国内便携式监测测试是便宜比在实验室测试,“库纳博士说。这样的结果,结合便携式监视器测试的等效结果的与健康有关的结果表明,便携设备可能很快使的实验室测试许多阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的过去的事。
“我们的研究表明,家庭便携式监测器检测可用于诊断和管理阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病人,“库纳博士说。“更多地使用便携式监视器将提高病人护理和希望降低医疗保健成本代替昂贵的测试(实验室多导睡眠图)便宜回家测试。”