植入监控器准确检测心律失常

(PhysOrg.com)——根据发表在《科学》杂志上的一项研究，医生们很快就可以更准确地监测心律紊乱和衡量房颤(AF)的严重程度，使用一种用于Reveal XT无铅植入式心脏监测器的新算法循环:心律失常和电生理是美国心脏协会(American Heart Association)的杂志。

“由于房颤的存在，房颤患者发生严重心血管事件的风险可能很大心律失常该研究的主要作者、医学博士格哈德·亨德利克斯(Gerhard Hindricks)说心德国莱比锡大学中心。
发现并充分治疗房颤是至关重要的，Hindricks说，因为患者通常没有症状。

大约有220万美国人患有房颤，这是由于心脏的两个上心室——心房——颤动而不是有效地跳动。血液并没有完全从它们中抽出，所以可能会聚集和凝结，增加中风的风险。根据美国心脏协会的统计数据，大约七分之一的中风发生在房颤患者身上。

在这项研究中，247名怀疑有零星不规则心律的患者被植入了Reveal XT监测器，并配备了Holter监测器。这使得研究人员能够比较每个监测器在46小时研究期间记录的心跳。Reveal XT监控器的大小相当于相机的记忆棒，它是通过局部麻醉插入患者皮肤下的。Holter监测器通常用于检测房颤。它有电线连接在胸前，像音乐播放器一样戴在腰上。

这项研究招募了来自24个医疗中心的患者，主要在欧洲和加拿大。患者平均年龄为57岁，其中67%为男性。大约10%的人有中风或短暂性脑缺血发作史。

研究人员发现，使用Reveal监测器的新计算方法具有很高的灵敏度，在所有房颤患者中正确检测到96.1%的房颤。

“即使是重复进行为期七天的动态心电图监测，心房纤颤可能在大量患者中检测不到，”Hindricks说。他希望这种新设备能被用来评估病人的治疗情况。他说:“只有持续长期的心律监测才能准确地确定这种治疗的心律结果或疗效。”

Hindricks补充说，还需要进一步的研究来确定Reveal监测器的长期准确性。“该设备的数据存储容量有限(49.5分钟的数据)，这可能是较长随访期的一个限制-特别是因为假阳性事件的存在可能超过一些患者的存储容量。因此，需要进行长期性能和验证研究，以找到处理该设备的最佳方式。”