到2020年，雇主赞助的医疗保险费预计将翻一番
根据联邦基金的一份新报告，在全国范围内，雇主赞助的医疗保险的家庭保费在1999年至2008年间增长了119%，如果成本继续以目前的速度增长，到2020年，每个家庭的平均保费可能会再增加94%，达到23,842美元。
这份名为《付出代价:如何付出代价》的报告健康保险《保费正在吞噬中产阶级收入，州医疗保险保费趋势和国家改革的潜力》发现，国家改革每年将医疗成本增长减缓1%至1.5%，将为全国各地的家庭和企业节省大量资金。到2020年，与预计的趋势相比，年增长率放缓1%将使家庭保险保费减少2500美元以上，增长率放缓1.5%将使保费节省3700美元以上。
“如果我们继续走目前的道路，医疗支出预计将翻一番收入家庭失去保险或面临长期收入停滞的风险很高，”该报告的主要作者、联邦基金高级副总裁凯西·舍恩说。“雇主和员工分担保费，但我们知道，为了维持健康福利，他们牺牲了拿到手的工资和退休储蓄。减缓经济增长的改革医疗保健费用这对工薪家庭的健康和经济稳定大有帮助。”
根据这份报告对各州的分析，以雇主为基础的家庭保险保费在五年间(2003年至2008年)平均增长了33%，从印第安纳州和北卡罗来纳州的45%到密歇根州、德克萨斯州和俄亥俄州的25%不等。大多数州都出现了30%到40%的增长。到2008年，印第安纳州、马萨诸塞州、明尼苏达州和新罕布什尔州的平均家庭保费最高，最高超过13500美元。爱达荷州、爱荷华州和夏威夷的平均家庭保费最低，约为1.1万美元。
联邦基金总裁凯伦·戴维斯说:“这种保费的快速增长对家庭或雇主来说是不可持续的。”“如果我们制定以患者为中心的改革，专注于提高质量和效率，弯曲成本曲线，每个州的被保险人都将受益。我们可以确保医保覆盖范围，并随着时间的推移，为工资、退休和其他家庭需求提供更多资金。”
报告发现，各州保险费的增长速度远远快于收入的增长速度。结果，到2008年，18个州的总保费(包括雇员和雇主的份额)等于或超过了工作年龄人口平均家庭收入的18%，而2003年只有3个州有这一比例。在密西西比州、田纳西州和西弗吉尼亚州这三个州，65岁以下人口的家庭保险费平均占该州中等家庭收入的20%或更多。在南部和中南部各州，企业和家庭承受的压力尤其严重，这些州的保费通常很高，但收入却低于全国平均水平。此外，由于成本上升，雇主增加了患者的成本分担，同时限制了福利，员工往往会付出更少的钱。
作者指出，一个健康产业联盟最近承诺每年将成本增长率降低1.5%。此外，估计表明，支付和系统改革，包括选择公共保险计划与私人保险计划竞争，可能会在2010年至2020年期间减少2万亿至3万亿美元的预期支出，即年增长率减少1%至1.5%。
作者得出的结论是，如果目前的趋势继续下去，中低收入家庭最终可能会因价格过高而被挤出医疗保险市场。相比之下，国家改革提供了一个机会，让家庭走上增加收入和健康保障的道路。
方法
2003年和2008年各州的个人和家庭保费数据来自医疗支出小组调查-保险组成部分，它在各州具有代表性。州收入中位数来自人口普查，当前人口调查。该分析估计了每个州从2008年到2020年的平均保费，对所有州适用相同的增长率。2010年的估计使用了2006年期间Kaiser/HRET雇主赞助的健康福利调查中单身和家庭保费的平均增长率。从2011年到2020年的潜在保费估计使用了医疗保险和医疗补助服务中心的人均医疗支出的预计平均年增长率。到2020年，该分析对所有州每年适用相同的通货膨胀率和相同的替代较慢的费率，以说明与预计趋势相比，保费的潜在减少。
