有麻木、疼痛或肌肉无力吗?指南确定了神经病变的最佳检查方法

美国神经病学学会(American Academy of Neurology)制定的新指南发现，血液测试和其他专业评估的结合似乎是寻找神经病病因的最有帮助的测试。也被称为神经炎或远端对称多发性神经病，这种常见的神经问题影响所有年龄的人。该指南发表在2008年12月3日的《美国医学杂志》网络版上神经学是美国神经病学学会的医学杂志。

一般人群中每50人中就有一人患神经病，55岁以上的人群中每12人中就有一人患神经病。它通常会引起麻木、刺痛或疼痛，通常从脚开始，然后转移到手。症状缓慢而均匀地向腿部和手臂扩散。肌肉萎缩和无力也会发生。神经病有多种形式，病因也多种多样。最常见的原因是糖尿病。其他常见原因包括遗传、酗酒、营养不良和自身免疫过程。并非所有的原因都是已知的。

指南作者John D. England医学博士说:“许多患有神经病的人多年来一直没有得到诊断和治疗。”他是新奥尔良路易斯安那州立大学健康科学中心神经病学系主任，也是美国神经病学学会的研究员。“神经科医生和神经病患者都需要知道，正确选择测试对准确诊断至关重要。”

为了制定指南，作者分析了有关该主题的所有可用科学研究。

该指南建议医生对所有脚麻木疼痛的患者进行某些血液测试。“怀疑有神经问题的人应该和他们的医生谈谈筛查测试，特别是血糖、维生素B12水平和血清蛋白水平，因为这些测试通常可以指出神经病变的常见原因，”英格兰说。该指南建议进行量身定制的基因检测，以准确诊断某些家族遗传的神经疾病。

该指南进一步建议医生考虑结合专门的测试来准确评估伴有自主神经功能障碍的神经病。这些测试被称为自主神经测试，测量控制出汗、心率和血压等功能的微小神经的活动。皮肤活检对诊断皮肤中微小神经纤维的丢失也很有用。

资料来源:美国神经病学学会