年鉴结肠镜检查研究强调质量标准的重要性

Baxter等人本周发表了一项研究，并计划在2009年1月6日的《美国医学杂志》上发表内科学年鉴该研究的结论是，虽然结肠镜筛查与结直肠癌死亡人数减少有关，但这种关联主要局限于左半结肠癌症的死亡。

这证实了结肠镜检查作为一种筛查测试的价值，并澄清了可能的弱点:检测结肠右侧的息肉。虽然这些发现很引人注目，但值得注意的是，这项研究招募的患者始于十多年前。在过去的十年中，结肠镜检查在如何进行以及结肠镜本身有了更宽的视野和更好的光学方面都取得了重大进展。

“医生尽可能有效地进行结肠镜检查是至关重要的，”AGA研究所主席、医学博士罗伯特·桑德勒(Robert Sandler)指出。“胃肠病学家意识到需要慢慢取出结肠镜，并仔细检查右侧结肠是否有扁平息肉。结肠镜检查中最重要的变量是医生进行检查的技巧。拥有一位训练有素、细心的内窥镜医生，了解最新的想法和技术，是防止患者出现不良结果的最佳保障。”

AGA和其他专业协会正在努力使优质护理成为医学界的优先事项。为了定义高质量的结肠镜检查，美国结肠镜协会指导医生、购买者和公众进行内窥镜检查和息肉监测标准由AGA和ASGE通过医师绩效改进联盟和国家质量保证委员会创建。我们敦促所有进行结肠镜检查的人都遵守这一医生绩效衡量标准。

特别相关的是措施#3:综合结肠镜检查文件。委员会注意到最后报告包括下列所有文件:

——术前风险评估
——结肠镜插入深度
——肠道准备质量
-对所发现息肉的完整描述，包括每个息肉的位置、大小、数量和大体形态
——后续建议

资料来源:美国胃肠病协会