研究支持理论,增加孤独症诊断的变化有关

威康信托基金会资助的一项研究表明,许多儿童被诊断患有严重的语言障碍在1990年代和1980年代今天被诊断为自闭症。研究支持这一理论,自闭症病例数的增加可能与它是如何诊断的变化。

Dorothy Bishop教授威康信托本金牛津大学研究员领导的一项研究,重新审视38成人,年龄在15-31,曾被诊断出患有发育而不是自闭症儿童语言障碍。主教教授和他的同事看他们是否满足目前自闭症谱系障碍诊断标准,通过报告他们的童年的行为或在他们当前的行为的基础。结果这个月发表在《华尔街日报》发育医学与儿童神经病学。

语言发育障碍,包括特定的语言障碍,诊断当一个孩子在他或她的不同寻常的困难掌握口语的,尽管其他领域的正常发展。这可能范围从一个孩子非常有限的生产能力或理解口语句子,谁说一个漫长而复杂的话语,然而问题沟通有效,因为传达的问题点或抓住别人的意思。

自闭症谱系障碍,包括自闭症和阿斯伯格综合症,是影响一个人如何与发育障碍和与他人以及他们如何理解周围的世界。

研究的参与者来自一个孩子参加了池的一系列研究发育性语言障碍进行了1986年到2003年期间,其条件是已知的详细信息。所有参加特殊学校或课程与语言障碍儿童,并被教育心理学家诊断,儿科医生或言语治疗师有语言发育障碍和此前被诊断为自闭症。然而,当重新评估由主教教授和他的同事们使用当前标准,大约四分之一被认定有孤独症谱系障碍的人。

近年来,语言发育障碍诊断标准和自闭症已经改变了。这正值一个利率显著上升的自闭症的诊断。根据特殊需要和自闭症项目(2),这个数字直到1990年代被广泛接受为约5人/ 10000;即使使用最窄的定义自闭症,这几乎上升到40 10000年到2006年

有两个主要假说来解释这一增长:“孤独症流行”假说和“诊断替代”假说。而前说,是真实的,后者认为,真正的障碍的患病率是恒定的,但诊断标准的变化意味着更多的孩子被诊断为自闭症。后者的理论是由英国的一项研究(3)使用惯例研究数据库,发现自闭症的上升反映了语言障碍的频率下降,现在由主教教授的研究。

“我们的研究显示很直接的证据支持这一理论的变化诊断自闭症可能向上升,”主教教授说。“这些孩子,人说没有自闭症在1980年代,但当我们和父母现在谈谈他们像孩子,很明显,他们现在将归类为自闭症。

“孤独症诊断标准更严格的比现在在1980年代,一个孩子不会被归类为自闭症,除非他或她是非常严重的。现在,孩子们被发现谁有更微妙的特点和可能在过去很容易被错过了。”

然而,主教教授警告,使用结果表明,不是真正的自闭症患病率上升。

“我们不能说真正的自闭症病例并不像数字在增加在我们的研究中是非常小的,”她说。“然而,这是唯一的研究到目前为止,已经找到直接证据的人会有不同的诊断比十五或二十年前今天。”

来源:威康信托基金会